Road to be a doctor in Germany II

Hallo Kollegen,

Kali ini mau Sharing tentang Fachsprachprüfung. Untuk menjadi dokter berlisensi resmi untuk praktek di Jerman memerlukan dua Ujian bagi dokter dari negara di luar Jerman dan Uni-Eropa. Kali ini mau sharing sedikit tentang Ujian Fachsprachprüfung. Ujian ini berbeda-beda tiap bagian sesuai dengan daerah tempat tinggal di Jerman. Dasarnya kita mendapat 3 bagian untuk anamnesa Pasien, menulis surat Dokter, dan menjelaskan Pasien ke Kollege lain. Untuk lulus ujian ini ditekankan mempunyai bahasa Jerman dengan level C1 dan kemampuan medis dasar sebagai dokter umum. Selain itu khusus di tempat Saya, ditanyakan 5 bahasa latin Medis dan harus kita jelaskan/artikan ke dalam penggunaan bahasa Jerman sehari-hari. 

Pada Saat ujian bagian pertama, Saya mendapatkan pasien (Dokter yang menyamar jadi pasien), lalu memulai Anamnesa. Di Jerman, ada format Anamnesa seperti dari keluhan utama sampai ke Anamnese sosial. Lalu kita buat diagnosa dan diagnosa banding. 

Memulai Tahap kedua, kita diberi waktu untuk menulis Arztbrief/ Surat pulang pasien. Berikut contoh surat yang Saya tulis Saat ujian: 

An Dr. XXX

Adresse

 Sehr geehrter Herr Kollege,

 wir berichten Ihnen über Herrn XXX, geboren XXX, wohnhaft XXX, der sich in unserer Notaufnahme vorstellte und sich vom 05.05.2019 bis 08.05.2019 in unserer stationären Behandlung befand.

 Diagnose

V. a. rheumatoide Arthritis

 Arterielle Hypertonie 

Glaukom am Auge rechts

Z. n. Appendektomie

Z. n. Mittelfingerfraktur links

Z. n. Mittelhandknochenfraktur links 

 Noxen:

·       Ein Nikotinabusus wurde mit einer Pfeife 5 mal/Tag 50 Jahre lang bejaht

·       Ein Alkoholkonsum wurde nur gelegentlich mit 1 Flasche Wein/Bier bejaht 

Ambulante Therapie

·       Tramal 100 mg b. B.

·       Diclofenac b. B.

·       Ibuprofen b. B.

·       Augen Tropfen 1 x tgl. 

Anamnese

Der Patient stellte sich mit seit 1-2 Monaten bestehenden Schmerzen im Bereich der Schultern, der Oberarme, der Oberschenkel beidseits vor. Die Schmerzen seien bei Bewegungen verstärkt und würden mit 10 auf der Schmerzskala bewertet. Zudem berichtete der Patient über Müdigkeit, Bewegungseinschränkungen und Muskelverspannung. Des Weiteren gab er an, dass er eine Injektion von Hausarzt bekommt habe. Aber die Schmerzen seien zurzeit nicht rückläufig.

Die vegetative Anamnese war unauffällig bis auf eine Inappetenz, eine Obstipation und Schlafstörungen.

 Familienanamnese

Der Vater sei an einem Herzinfarkt gestorben

Die Mutter sei an Altersschwäche gestorben 

Der verheiratete Schriftsteller wohne zusammen mit seiner Ehefrau. Er sei zum dritten Mal verheiratet und habe 2 Kinder von seiner ersten Frau. 

 Körperliche Untersuchung 

Der 71-jährige Patient, 95 kg, 195 cm , war zu allen Qualitäten voll orientiert. Bewegungseinschränkungen an den Schultern, den Oberarmen, den Oberschenkeln bds. Ansonsten o. p. B.

 Diagnostik

Labor : BB normal, CRP hoch, Leukozytose, RF +

Röntgen für Schultern bds., Oberarme bds., Unterschenkel bds. : unauffällig 

 Epikrise

Die stationäre Aufnahme des Patienten erfolgte mit bestehenden Schmerzen im Bereich der Schultern, der Oberarme, der Oberschenkel beidseits. Als Differenzialdiagnosen kamen die folgenden Diagnosen in Betracht: rheumatoide Arthritis und Arthrose. Die Ergebnisse der o. g. Untersuchungen erhärteten den Verdacht auf eine rheumatoide Arthritis. Das Labor zeigte eine Erhöhung des Entzündungsparameters, eine Leukozytose und einen positiven Rheumafaktor-Wert. Wir verordneten eine Prednisolon-Therapie. Zusätzlich erhielt der Patient Fangoanwendungen. Darunter war der Patient beschwerdefrei.

Am 08.05.2019 konnten wir den Patienten in Ihre hausärztliche Versorgung entlassen. Wir bitten um ein rheumatologisches Konsil.

 Entlassungsmedikation

Prednisolon 25 mg 1-0-0

Zaldiar 375/37,5 mg 1-0-1

Pantozol 40 mg 1-0-0

 Mit freundlichen Grüßen 

XX

AÄ

Lalu bagian ketiga, kita menceritakan pasien yang kita dapat dan diberikan pertanyaan seputar penyakit tersebut. Dan pada bagian akhir kita ditanya tentang bahasa latin medis kemudian diartikan ke dalam bahasa Jerman. Karena kosakata bahasa Jerman ada sendiri, contohnya Os. ulna = speiche. 

Sekian pembahasan mengenai jalannya Fachsprachprüfung di Jerman, semoga dapat membantu :)